wtorek, 8 września 2015

Zwalczanie bólu

Muszę się Wam przyznać, że praca w aptece czasami bywa monotonna... Nieraz jednego dnia sprzedaje się kilkakrotnie ten sam lek, albo nawet realizuje receptę na taki sam zestaw leków. Bezsprzecznie najbardziej 'lubiana' przez pacjentów grupa leków to leki przeciwbólowe... No tak - w sumie nie ma co się temu dziwić. Każdy z nas zmagając się z bólem marzy, aby się go jak najszybciej pozbyć, czyli jak to mawiają w reklamach "uwolnić się od bólu":) 

Polacy są więc niestety w niechlubnej czołówce pod względem sprzedaży leków przeciwbólowych. Na chwilę obecną nie ma tutaj ograniczeń, jak w kwestii leków z substancjami psychoaktywnymi, czyli można kupić nawet kilka opakowań "Apapu", "Ibupromu" itp. Ba... dla namiętnych wyjadaczy tabletek przeciwbólowych mamy nawet opakowania po 100 tabletek. Ich amatorów nie brakuje. ;)

Niektórym jednak asortyment leków przeciwbólowych, jaki znajdziecie w aptekach (a jest on naprawdę spory) nie wystarcza. Często do apteki przychodzą zdesperowani pacjenci z prośbą o wydanie "Ketonalu" w tabletkach, bo nic innego im nie pomoże. Fakt, faktem - ketoprofen zawarty w "Ketonalu" jest to jeden z mocniejszych leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, z powodzeniem stosowany zarówno na bóle menstruacyjne, bóle pooperacyjne, ból zęba, czy bóle kostno-stawowe. Od kilku lat nie tylko ketoprofen w postaci doustnej (preparaty "Ketonal", "Febrofen", 'Refastin", "Profenid"), ale także ketoprofen w żelu ("Ketonal"- żel, "Fastum" żel) jest wydawany z apteki tylko na podstawie recepty lekarskiej. Często zdarza się błąd fizjoterapeutów, którzy zalecają pacjentowi zakup takiego żelu do zabiegów jonoforezy, nie informując, że potrzebna jest recepta. A jednak... ;) 


Jeśli nie "Ketonal", to co...?

Mam jednak dobrą wiadomość dla fanów "Ketonalu" - zwłaszcza tego w postaci doustnej, bo on jest najbardziej pożądany. ;) Od kilku miesięcy decyzją Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych w aptekach zakupić można już bez konieczności posiadania recepty leki zawierające deksketoprofen takie jak: "Dexak 25mg" - w opakowaniach po 10 i 30 tabletek, a nawet saszetki "Dexak SL". Co on ma wspólnego z "Ketonalem"..? "Ketonal" zawiera w składzie ketoprofen, a "Dexak"- deksketoprofen, czyli jego S(+) - enancjomer. :) Ci, którzy znają się nieco na chemii powinni wiedzieć o co chodzi. ;)  

A jaka jest siła działania obu leków? Są badania kliniczne, które wykazały, że deksketoprofen w dawce 25 mg jest tak skuteczny w zwalczaniu ostrego bólu, jak ketoprofen w dawce 50mg. :) Wykazuje on ponadto szybszy początek działania, bo już po ok 30 min, zatem wszystko wygląda obiecująco.. No może poza ceną, bo "Dexak" niestety do tanich leków nie należy.
Opakowanie 10 tabletek to koszt około 15 zł, a 30 tabletek około 35-45 zł, a więc całkiem sporo.

Ja jednak osobiście nie jestem zachwycona taką decyzją. "Dexak" to akurat bardzo mocny lek o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Nie widzę potrzeby, aby był wydawany z apteki bez recepty, bo tak jak już wspominałam - naprawdę w kategorii leków przeciwbólowych jest w czym wybierać... 

A jak już ktoś musi... to warto pamiętać, że :

1) Maksymalna dawka dobowa to 75 mg deksketoprofenu, czyli 3 tabletki po 25 mg i ani krzty więcej. Myślę, że znając tendencję do nadużywania leków przeciwbólowych, to ważne. 

2) Przeciwwskazania do stosowania "Dexaku" to między innymi:

- czynna choroba wrzodowa żołądka, krwawienia z przewodu pokarmowego w wywiadzie.  Tutaj niespodzianką to nie jest, bo lek ten zaliczany jest do NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych),

- wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna,

- astma oskrzelowa w wywiadzie,

- ciężkie zaburzenia czynności wątroby, nerek, czy niewydolność serca.

Należy zachować ostrożność także jeśli przyjmuje się inne leki, które zwiększają ryzyko wystąpienia owrzodzenia czy krwawienia, czyli: doustne leki antykoncepcyjne, leki przeciwzakrzepowe takie jak warfaryna, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, czy leki antyagregacyjne (jak choćby znany niemal wszystkim "Acard").

Lista interakcji także jest całkiem spora. Myślę więc, że najbezpieczniej jest stosować ww. lek tylko na podstawie zalecenie lekarza.

Metody alternatywne zwalczania bólu

Warto też pamiętać o metodach alternatywnych zwalczania bólu. Nie zawsze konieczne jest sięganie po mocne leki.
Wiem, wiem... tak jest najwygodniej, ale pamiętajcie, że każdy lek stanowi obciążenie organizmu i wątroby... :(

Jeśli boli głowa, to może warto wybrać się na spacer na świeżym powietrzu, ewentualnie zastosować chłodny kompres na czoło, czy może lubiany szczególnie przez starszych pacjentów "Amol"- do natarcia skroni. ;) Powiem Wam szczerze, że ja całą ciążę leczyłam bóle głowy "Amolem" oraz spacerami i byłam bardzo zadowolona z efektów. 

Jeśli daje się we znaki ząb, to zamiast faszerować się lekami, może lepiej po prostu odwiedzić dentystę...? Czasami jedna wizyta wystarczy i będzie po problemie.

Jeśli boli przeciążony staw, to może warto zastosować zimny okład, ewentualnie okład z liści kapusty. :) Ja osobiście kilkakrotnie już przetestowałam liście białej kapusty tłuczone tłuczkiem i schłodzone w lodówce na moje obolałe kolano.

A może po prostu trzeba wziąć kilka dni wolnego i odpocząć...:) wtedy od razu poczujemy się lepiej. ;)

22 komentarze:

  1. Czy w formie żelu jest dostępny? ;)

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Na chwilę obecną nie- tylko forma doustna.

      Usuń
  2. Ja na super mocne bule głowy, np. na kaca biorę ibuprom i popijam rozpuszczoną pastylką o nazwie Student. Niezawodna mieszanka jak dla mnie. A ten Dexak to chyba kupię i schowam do piwnicy na ciężkie czasy :)

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Co to za pastylka "Student"..? Bo raczej nie z apteki, a na takie "cuda" lepiej uważać.

      Usuń
    2. Przepraszam, chodziło o "Sesja" :)

      Usuń
  3. Dobrym rozwiązaniem jest używanie olejków eterycznych. Mi ostatnio na ból głowy pomógł olejek miętowy. To prawdziwy cud, bo mi ból głowy bez tabletki prawie nigdy nie ustępuje.

    OdpowiedzUsuń
  4. Stosowałam ketonal po ekstrakcji zębów mądrości, faktycznie jest to silny lek i ból ustępuje na ok.6-7 godzin ale miałam po nim efekty uboczne w postaci wzmożonej senności.

    OdpowiedzUsuń
  5. Moje bóle głowy to często także ból oczu i zębów, biegunka i wymioty i szczerze? Trochę wątpię, żeby pomógł mi spacer, na który i tak pewnie nie byłabym w stanie wyjść. A tak biorę tabletkę Excedrinu i wracam do życia. I zauważyłam, że ból głowy bez tabletki bardzo rzadko ustępuje - przeważnie jedynie narasta.

    OdpowiedzUsuń
  6. Na ból zęba polecam olejek goździkowy. Dobry jest też dentosept A w formie żelu super znieczula

    OdpowiedzUsuń
  7. Uwielbiam czytać tego bloga - oprócz porad aptecznych, zawsze zaleci Pani też coś naturalnego - co staram się zawsze wybierać jako pierwsze rozwiązanie, polecam Pani bloga wszystkim znajomym (wiadomo z różnym skutkiem) nie wszyscy wierzą naturze...a kto jak nie ona nas wyleczy?!

    OdpowiedzUsuń
  8. Ja jestem zwolenniczką naturalnych metod walki z bólem. Co prawda ich skuteczność bywa różna, ale z racji tego, że bardzo rzadko biorę leki przeciwbólowe to jeśli już się zdecyduję to działają znakomicie.

    OdpowiedzUsuń
  9. Witam. Mam takie pytanie, czy ten Dexak mozna łączyć z nospą?? chciałabym sprobowac ten lek, poniewaz nic a nic mi nie pomaga na bole miesiaczkowe. Jego maksymalna dawka to 3 tabletki na dobe, ale co w sytuacji ktora np wystepowala u mnie po leku Panadol Femina, ze wywołał u mnie wymioty czy przyjac wtedy kolejna tabletke? A czy jezeli dexak by mi nie pomogł to moge po niz zazyć ibuprofen?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. dexak ci pomoze, mam ten sam problem i naprawde dziala. nie trzeba brac nospy. nie powinnas potem brac ibuprofenu - wykluczone! a jak bedziesz miec wymioty to idz do lekarza, po profesjonalna pomoc.

      Usuń
    2. Teoretycznie- można połączyć Dexak i No-spę- nie ma tutaj przeciwwskazań. Natomiast jeśli Pani nie pomoże- odstęp do kolejnego leku powinien być min 6 godzin. Nie zaleca się łączenia dwóch NLPZ ( niesteroidowych leków przeciwzapalnych). W razie wymiotów od razu po przyjęciu czy do 30 min- myślę, że można coś zażyć. Jeśli jest tendencja do wymiotów, czy podrażnienie żołądka po lekach- najlepiej zawsze leki przeciwbólowe stosować z osłoną- inhibitorem pompy protonowej ( zażywa się go rano na czczo 1 dawkę).

      Usuń
  10. Leki antykoncepcyjne zwiekszaja krzepliwosc krwi - dlaczego wiec wymienia je Pani jako ryzyko krawien?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Chodzi tutaj o zwiększenie ryzyka wystąpienia owrzodzenia przewodu pok ( infomracja z CHPL dexketoprofenu).

      Usuń
  11. Dzień dobry. Co Pani sądzi o braniu Dorety przy bólach menstruacyjnych?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Chyba bym nie szalała z Tramalem.

      Usuń
  12. Witam serdecznie mam bardzo silny ból zęba żadne pyralginy antidole nawet Ketanol 100niepomaga.... Obecnie dentysta przepisał antybiotyk i Ketanol który nie działa.....Co robić;((Nieda się tego bólu wytrzymać

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Aby antybiotyk zaczął działać, na pewno trzeba trochę czasu. Jeśli nie da się wytrzymać bólu- ponowna konsultacja. U mnie super sprawdza się Solpadeine na ból zęba.

      Usuń
  13. Ten komentarz został usunięty przez autora.

    OdpowiedzUsuń

Powiadomienia o nowych wpisach :)