środa, 28 stycznia 2015

ABC sterydowych inhalacji wziewnych

Moi drodzy dziś będzie troszkę nietypowo, bo krótko i zwięźle. :) Ja to z natury jestem gadułą, więc krótkie artykuły na blogu to rzadkość, ale... niech będzie przynajmniej jakaś odmiana. ;)
Niestety pogoda za oknami jest jaka jest, a wszędobylskie wirusy szaleją. W aptece więc spotykam często rodziców... hmmm... a właściwie z reguły mamy - bo to one najczęściej biegają po lekarzach - z receptami na sterydy podawane wziewnie. Mamy małych alergików pewnie znają preparaty takie jak "Pulmicort", bądź tańszy zamiennik "Nebbud". Dla nich to chleb powszedni. Dziś jednak sterydy wziewne zalecane są nie tylko alergikom, ale także choćby przy zapaleniu oskrzeli, krtani itp. Osobiście trochę mnie przeraża już sama liczba recept na sterydy wziewne, jakie aplikuje się małym pacjentom, ale... na to wpływu my farmaceuci, nie mamy. A więc...

O czym należy pamiętać przy inhalacjach z "Pulmicortu" vel "Nebbudu" czyli ABC bezpiecznej i skutecznej inhalacji:

  • Kto choć raz miał do czynienia z "Pulmicortem" pewnie wie, że w środku papierowego opakowania mamy 4 aluminiowe torebeczki i w każdej z nich po pięć plastikowych ampułek. Ważna informacja numer jeden - po otwarciu torebki z folii aluminiowej zawartość takiego opakowania (czyli wszystkie plastikowe ampułki)  musi być zużyta w ciągu 3 miesięcy. A więc... Jeśli coś zostanie - nie ma zmiłuj, tylko wyrzucamy :) i nie do kosza na śmieci, tylko najlepiej do pojemnika na leki przeterminowane w aptece.
  • Teraz kilka słów o ampułkach z lekiem. Zawartość każdej takiej ampułki to 2ml płynu. Często pediatrzy zalecają inhalacje z polowy ampułki czyli 1ml. Co z resztą? Marnotrawstwo? Na szczęście nie. :) Możemy ją przechować do 12 godzin, ale uwaga - koniecznie w zacienionym miejscu. Z reguły inhalacje się wykonuje min. dwa, a nawet trzy razy dziennie, więc to akurat jak znalazł. Warto także pamiętać, żeby przed inhalacją wstrząsnąć zawartość ampułki.
  • Po każdej inhalacji ze sterydów należy bardzo dokładnie wypłukać usta, najlepiej także umyć zęby. W przypadku niemowląt i dzieci, które tego nie potrafią - po prostu zamiast płukania, podajmy im coś do picia, a efekt będzie podobny. Dobrze jest także przemyć skórę wokół ust, aby zapobiec ewentualnym podrażnieniom. Zwracam na to szczególną uwagę, bo z tego co obserwuję lekarze nie zawsze mają czas o tym poinformować pacjenta. A dlaczego to takie ważne? Ano dlatego, że sterydy podawane wziewnie mogą powodować pewne działania niepożądane tj. grzybicze zakażenia jamy ustnej i gardła, chrypkę, kaszel, czy podrażnienie gardła. Przepłukanie ust po inhalacji, minimalizuje ryzyko tych efektów ubocznych, a wiadomo jak to jest - lepiej zapobiegać niż leczyć. :)
Tyle najważniejszych moim zdaniem informacji nt. sterydowych informacji. Drogie mamy - pamiętajcie, ze sterydy to leki, które stosuje się w ściśle określonych wskazaniach, więc nigdy nie włączajcie ich do leczenia na własną rękę, tylko zawsze po konsultacji z lekarzem. Poz tym zawsze stosujcie je zgodnie z zaleceniami lekarza.

163 komentarze:

  1. witam, inhalacje te muszą być wykonywane za pomocą inhalatora. Czy wystarczy podać sam lek czy z solą fizjologiczną?Proszę bardzo o informacje jak przeprowadzić ten proces

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Jeśli chodzi o 'Pulmicort' czy 'Nebbud' to inhalacje powinny być wykonywane ściśle wg wskazań lekarza, który zleca odpowiednią dawkę. Czasami konieczne może być dodanie soli fizjologicznej - wszystko zależy od pożądanej objętości roztworu. Jeśli stosujemy całą ampułkę 'Pulmicortu' 2ml, to z reguły nie trzeba dodawać soli, natomiast przy pół ampułki zaleca się dodanie 1ml soli fizjologicznej.

      Usuń
  2. witam. nie w temacie się wypowiem ale właśnie przejżałam całego bloga(świetny!) i nie widzę obiecanej wzmianki o oleju z wątroby rekina a właśnie go zakupiłam ( dawali w jednej drogerii jako promocja). oczywiście opisany jako tran.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Bardzo przepraszam, musiał mi gdzieś ten temat umknąć w natłoku innych obowiązków. Zapisuję go sobie do listy artykułów na przyszłość i mam nadzieję, że w końcu kiedyś się pojawi. ;)

      Usuń
  3. A ja mam pytanie, ostatnio zauważyłam, że na opakowaniu Nebbudu jest napisane, że otwartą ampułkę należy zużyć od razu po otwarciu... Czy to oznacza, że w przypadku gdy do inhalacji mam przepisane pół ampułki, drugie pół muszę wyrzucić i nie mogę zostawić na te 12 godz do kolejnej inhalacji?
    Jeśli tak jest, to różnica w cenie między Pulmicortem, a Nebbudem byłaby bardziej oczywista...

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Rzeczywiście w ulotce "Nebbudu" napisane jest, że zawartość ampułki jest do jednorazowego użytku. Wiem jednak, że lekarze często zalecają dzielenie ampułki na pół i stosowanie jej na dwa razy.

      Usuń
    2. a jak przechowywać tą drugą połówke nebbudu..

      Usuń
    3. Nie umiem odpowiedzieć na Pani pytanie. Według ulotki- całą resztę należałoby wyrzucić. Natomiast myślę, że jeśli lekarz zaleci dzielenie po pół, to na pewno drugą połówkę przechowywać w folii i bez dostępu światła.

      Usuń
    4. Mi lekarz w takim wypadku zalecił zakleić ampułkę np. jakimś plastrem i resztę użyć do następnej inhalacji.

      Usuń
    5. Nam lekarz zalecił przechowywać w lodówce

      Usuń
  4. Witam, u 10 tygodniowego dziecka Lekarz stwierdził zapalenie oskrzeli + ma katar. Dziecko nie zachowuje się inaczej niż przed "chorobą", nie "charczy,gwizda" tak jak w dzieci w poczekalni do lekarza tylko czasami ciężko się mu oddycha przez katar ale nie marudzi z tego powodu. Pierw był Zinnat 125mg/5ml w dawce 2,5ml co 12h + osłona przez 7dni. Niby jest wg lekarza poprawa w oskrzelach ale katar ciągle taki sam. Teraz inhalacja Pulmicortem 2ml x 2 dziennie. Czy to nie za dużo jak na takiego maluszka? Pozdrawiam

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Moim zdaniem jeśli już to kolejność powinna być odwrotna. Zapalenie oskrzeli z reguły próbuje się leczyć sterydem- bo często jest ono wirusowe, a dopiero jak nie ma poprawy włącza antybiotyk. Ja jednak nie jestem lekarzem- to lekarz osłuchiwał dziecko, więc nie ma sensu podważać jego kompetencji. Owszem- u ta małych dzieci sprawdza się zasada " im mniej leków, tym lepiej", ale czasami nie ma wyjścia. Czy w tym wypadku było konieczne zastosowanie takiego leczenia- nie odpowiem.

      Usuń
    2. Witam. Odnośnie postu.... mój mały tez ma 10 tygodni. Dzisiaj przepisał mi pulmicort tez 2ml 2x dziennie .... tez wydaje mi się ze to za dużo. Czy podawała Pani 2 ml 2 razy dziennie czy jednak mniejsza dawkę ?

      Usuń
    3. mój ma prawie 12 tygodni. od starszej siostry złapał wirusa RSV i byliśmy 7 dni w szpitalu na pulmonologii - z kataru zaraz nastąpiła obturacja oskrzeli. Tam dostawał mieszankę Pulmicort 0.25mg/1ml całą ampułkę, czyli 2ml i Berodual 6kr - trzy razy dziennie. Dawka odpowiednia dla takich maluchów, co prawda lekarz prowadzący na oddziale stwierdził, że w warunkach domowych często przepisywane są mniejsze dawki, ale ogólnie w przypadku sterydów dobrze jest dać przez pierwsze 7 dni większą dawkę. Wszystko zależy też od wieku i stanu dziecka. Jak starszy syn chorował, a jest alergikiem i często miał duszności przy krtani, również podawaliśmy większą dawkę przez pierwsze dni.

      Usuń
    4. Do Unknown01.02.2017, 23:21:
      Proszę nie sugerować się kto stosował jaką dawkę, bo każde schorzenie i każda sytuacja jest inna. Poza tym- Pulmicort występuje w różnych dawkach, sama objętość nie jest wyznacznikiem. Wszystko zależy od tego, jakie jest stężenie.

      Usuń
  5. A ja mam pytanie odnosnie oczu.
    Moja coreczka dostala nebbud,Pani doktor zalecila podanie przez ustnik aby ochronic oczy,okazalo sie to nie wykonalne,mala wyjmuje ustnik,albo nie chce go brac. Podaje wiec go gdy spi trzymajac ustnik przy buzi. Czy taka forma jest bezpieczna dla oczu?

    OdpowiedzUsuń
  6. Witam mam pytanie moja 10 miesięczna córka od środy zapalenie krtani ma nebbud2 ml 2 razy dziennie w piątek zdiagnozowano zapalenie oskrzeli antybiotyk + nebbud z berodualem .W czoraj dziecko dostało chrypke i głos ma jak przy zapaleniu krtani byłam u pediatry stwierdziła że to skurcz oskrzeli i dodała inhalacje rano .A mnie się wydaje ze to skutki uboczne sterydów czy to możliwe i co robić pozdrawiam

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Ciężko mi zdiagnozować od czego znowu pojawiła się chrypka. Może ona mieć związek z podawaniem sterydów. Czy podaje Pani je prawidłowo? Po każdej nebulizacji podaje dziecku coś do picia i przemywa buźkę..? Na własną rękę nie modyfikowałabym leków. Proszę zadbać o odpowiednie nawilżenie powietrza. Można podać jakiś syrop łagodzący np prawoślazowy, Syrop islandzki, czy Petit drill.

      Usuń
  7. A co można podać dziecku zamiast nebudu. Może jakiś syrop? Nie chcę dawać dziecku sterydów. Przecież kiedyś nie było inhalatorów a dzieci były dobrze leczone

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Tez jestem ciekawa corka nie lubi inhalacji wolala bym podac syropek

      Usuń
    2. Nie ma zamienników dla wziewnych sterydów. Natomiast oczywiście lekarz może poprowadzić leczenie inaczej. DO stosowania sterydów wziewnych muszą być określone wskazania. Rzeczywiście kiedyś ich się nie stosowało i dzieciaki jakoś były leczone. Natomiast co zastosować..? Wszystko zależy od konkretnego problemu i schorzenia.

      Usuń
  8. Który lek będzie lepszy: Pulmicort czy Nebbud? I dlaczego?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Teoretycznie Nebbud jest zamiennikiem Pulmicortu. Skład ten sam. Pulmicort to lek orginalny i spotkałam się z opiniami, że lepiej działa, natomiast ile w tym prawdy... Nie mam pojęcia. Moim zdaniem efekt leczniczy jest ten sam.

      Usuń
    2. A jaki nebbud dać zamiast Pulmicortu? ? Ten niebieski czy zielony? ? Bo są dwa. ..

      Usuń
    3. Ale wszystko zależy od tego, jaka dawką ma być stosowana, a ją ustala lekarz.

      Usuń
  9. Chcialam sie zapytac jak dlugo moze trwac zapalenie krtani?? 5 dzien podaje bactrim i 4 inhalacje z nebbudu

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Myślę, że nie można uogólniać. Wydaje mi się, że faza ostra powinna po 5 dniach się wyciszać. A jakie są objawy ? Czy to osoba dorosła czy dziecko?

      Usuń
  10. Witam, mam jedno pytanko, używam inhalatora philips ma on maseczki z dziurami jak większość, natomiast pani z oddziału alergologicznego kazała mi te dziurki zakleić taśmą, podobno lepiej działa, taśma ma specyficzny zapach, a synek jednak to wdycha, a skoro lepiej to czemu producenci robią te dziurki? dziekuję za odpowiedź

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Pierwszy raz się spotkałam z pomysłem całkowitego zaklejenia otworów. MOże chodziło o ochronę oczu w przypadku inhalacji sterydami..?

      Usuń
    2. Powoduje to lepsze wchłanianie lekarstw. Nam lekarz również kazał zakleić.

      Usuń
    3. Tak zakleja sie dziurki poniewaz sa w maseczkach za duze i duzo leku ucieka.

      Usuń
    4. Tylko, że na pewno te dziurki nie są "od parady", tylko czemuś służą. Inaczej producenci robili by maseczki bez otworów.

      Usuń
  11. Witam

    chciałabym się poradzić. Na wstępie cieszę się że tutaj trafiłam bo przynajmniej wiem co źle dzisiaj zrobiłam (a za mną dwie inhalacje, tj. córeczki 13. miesięcy) - nie umyłam buzi ale dostała jedzenie od razu po więc chociaż tyle)

    U córeczki pojawił się nagle mokry wykrztuśny kaszel, nasilił się po 4 dniach do tego stopnia że wezwałam lekarza bo aż dławiła się flegmą i miała odruchy wymiotne. Lekarz zgarnął 250 zł i zalecił Mucosolvan dla dzieci 2*2,5ml i Calcium Hasco dla dzieci 3*5ml
    Po jednym pełnym dniu podawania tych syropków Mała oszalała od kaszlu był już tak gwałtowny/napadowy i ostry że płakała przy każdym kaszlnięciu. Poszłam wreszcie dzisiaj do naszej pediatry i nakazała odstawić te syropy (po którymś plamka czerwona wyskoczyła Małej na twarzy) i inhalować 2 razy dziennie Nebbud pół ampułki z odrobiną soli fizjologicznej oraz 2 razy dziennie inhalacja zimną solą fizjologiczną 1,5 ml z ampułką Nebu-dose też 1,5 ml. Mam inhalować dziecko w takich proporcjach przez 2 dni i przyjść jeśli nie będzie poprawy.mamy Inhalator Medela Family. Czy po 2. dniach można spodziewać się poprawy? Wiem że to indywidualna sprawa ale sama nie wiem gdzie szukać pomocy i dobrej rzetelnej informacji nt. ampułek sterydowych i czym są nebu doso, też steryd?

    Mała osłuchowo czysta kompletnie nic nie ma nawet gardło nie jest czerwone.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Witam serdecznie. Ciężko mi uogólniać po jakim czasie będzie poprawa. Wszystko zależy od konkretnych wskazań- Pani nic nie pisze o diagnozie postawionej przez pediatrę. Nie było zmian odłuchowych to czemu steryd..? Myślę, że jesli kaszel bdzie nadal silny i po 2 pełych dniach inhalacji nic się nie zmieni to tak jak mwóiłą pediatra- należaloby ponownie pójść na wizytę- z racji na fakt, że córeczka jest jeszcze maleńka. Ja jak podawałam sowich pociechom Nebbud przy zapaleniu oskrzeli to po ok 3 dniach była już poprawa. Jeśli chodzi o Nebu-dose to to nie steryd, tylko sól o stężeniu hipertonicznym- stosuje się ją do inh przy mokrym kaszlu i gęstym katarze. Rozrzedza wydzielinę i ułatwia odkrztuszanie. Pani ma pół na pół z zwykła solą, pewnie aby za bardzo nie nasiliło kaszlu. Ze swej strony polecić mogę coś ogólnie przeciwwirusoweo, może Sambucol baby. Niestety u dzieciaków często jest tak, że ilość flegmy jest tak duża że kaszel staje się bardzo męczacy, często nawet prowokuje wymioty. Życzę zdrówka dla córeczki.

      Usuń
    2. bez urazy ale jakim trzeba byc ciemnym ludkiem aby mając własnego pediatre w ośrodku zdrowia wzywa się prywatnie jakiegoś lekarza za 250zł, i lekarz ten przepisuje mucosolwan?? wsadza się dziecko w auto i jedzie na do podiatry a jak jest noc to na sor dzieciecy albo wzywa karetkę pogotowia!!!

      Usuń
    3. Niestety w naszej polskiej rzeczywistości czasami różnie to wygląda w praktyce, nie zawsze jest dostęp do pediatry. A SOR czy pogotowie- to już ostateczność.

      Usuń
    4. Nie ma to jak być geniuszem i sie z tym nie obnosić...Każdy wie, że cała Polska wzdłuż i wszerz ma takie same standardy czy to Warszawa czy dziura zabita dechami...Jak łatwo jest oceniać...

      Usuń
    5. Nie bardzo rozumiem treść powyższego komentarza..

      Usuń
  12. Witam bardzo proszę o odpowiedź syn dostał nebbud czy mogę z nim normalnie wychodzić na dwór?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Samo stosowanie Nebbudu nie jest przeciwwskazaniem do wychodzenia na pole, natomiast wszystko zależy do diagnozy lekarza. Co konkretnie dolega Synowi, czy jest temperatura itp i jakie inne objawy.

      Usuń
  13. witam ..dlaczego Nebudd nie może być podawany za pomocą inhalatora ultradźwiękowego ?? mam takowy i lekarz nie poinformował mnie o tym..kupiłem lek który nie jest TANI i teraz w ulotce czytam że nie podawać za pomoca inhalatorów ultradźwiekowych ??

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. O wadach i zaletach inhalatora ultradźwiękowego i tłokowego pisałam w poście
      http://zapytaj-farmaceute.blogspot.com/2015/11/jaki-inhalator-wybrac.html
      Fragment: "Inhalatory ultradźwiękowe są droższe, ciche w działaniu i dają szybkie tempo nebulizacji. Teoretycznie same zalety (no może poza ceną) ;), ale UWAGA! inhalatory ultradźwiękowe mają ograniczony zakres stosowania - można stosować je tylko do soli fizjologicznej i wybranych leków.
      Dlaczego...? Odpowiedź jest prosta - ultradźwięki mogę zmieniać strukturę niektórych leków. Tutaj więc zalecam ostrożność i czytanie ulotek leków".
      Ultradźwięki mogą wpływać na strukturę niektórych substancji leczniczych, albo po prostu nie wytworzą się cząsteczki o odpowiednich parametrach.

      Usuń
  14. Witam, syn ma zapalenie krtani mam podawać na noc i na dzień polmicort, dałam mu na noc i jak zasnął miał atak(od podania minęło 2h)i nie dało nic, okno i podałam mu kolejny raz pół ampułki i teraz jak narazie śpi spokojnie( to było trzecie podanie leku)

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Nic się nie stało- spokojnie. Mam nadzieję, że teraz będzie już lepiej.

      Usuń
  15. Czy można podawać pulmicort podczas snu? Córka ma 19 miesoecy i zapalenie krtani. Niebspala bidulka cały dzień a teraz zasnęła i nie wiem co robic. Budzić do inhalacji czy zrobi przez sen?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Można podać podczas snu, tylko raczej w pozycji chociaż półsiedzącej. Natomiast nie wypłuka Pani potem ust, a to się powinno robić po każdej inhalacji.

      Usuń
    2. Bardzo dziękuję za odpowiedź

      Usuń
  16. Mam pytanie. Mój syn , który ma 3 lata na podstawie wywiadu w postaci częstych zachorowań na zapalenie oskrzeli zarówno w ciepłych miesiącach jak i tych mroźnych. Pani doktor zalecił stosowanie nebbudu i milukante przez 3,2 miesiące odpowiednio w kolejnosci. Po następnej 2 życie, kiedy okazało się ze mały przez ten okres nie chorował na zapalenie oskrzeli zaleciła podawanie nebbudu na stałe. Czy to na pewno wskazane ? Martwi mnie, że małe dziecko będzie zmuszone przyjmować sterydy przez tak długi okres. Proszę o radę.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. To lekarz zna Pani dziecko i lekarz jest od stawiania diagnozy. Czy były wykonywane jakiekolwiek badania..? Nebbud to lek sterydowy- wiadomo nie jest pozbawiony działań niepożądanych, natomiast czasami korzyść przeważa ryzyko. Czy konsultowała Pani dziecko u alergologa? Sam wywiad i częste zapalenia oskrzeli to trochę mało.

      Usuń
  17. Jesteśmy po opieka alergologa i pulmunologa. To właśnie ten drugi stwierdził, że syn ma astmę. Przy stawianiu diagnozy Pani doktor kierowała się analizą zachorowań i ich częstotliwością. Często syn wychodził z zapalenia oskrzeli wyłącznie poprzez podanie nebudu i berodualu, co podobno równiez sugeruje astmę. Ponadto wykonane były badania z krwi. Syn jest alergikiem w wysokiej klasie na roztocza I kurz a także na mleko- od urodzenia i kilka innych produktów. Podobno syn jest za mały na spirometrie. ..czy to wystarczy na wystawienie diagnozy ?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. wg mnie sugeruje astmę, ale ja nie jestem lekarzem, tylko astmatykiem;) U dzieci robi się pomiar tlenku azotu w wydychanym powietrzu (feno), może Pani synek umiałby to już zrobić? Ja stosuję codziennie syrop tymiankowy i dzięki niemu odstawiłam sterydy. Oczywiście jestem na lekach p/alergicznych. Oczywiście nie wiem, czy to wystarczy u Pani synka...Często u dzieci pomaga olejek z czarnuszki, usunięcie pasożytów z organizmu...

      Usuń
    2. U tak małego dziecka rzeczywiście często stawia się taką wstępną diagnozę ( podejrzenie astmy) na podstawie obserwowanych objawów, częstotliwości i przebiegu zachorowań. Mój Syn spirometrię zrobił chyba dopiero w wieku 6 lat.

      Usuń
  18. Witam, córka często choruje na infekcje gardła,kaszel, katar. Obecnie ma od dzisiaj nebbud, chciałabym sama od siebie zrobić jej wymaz z gardła i nosa czy podczas brania nebbud można? Nie można podczas antybiotykoterapi a jak to jest ze sterydów. Nie chce żeby wynik był zakłamany. Córka ma teraz nebbud z uwagi na męczący duszacy kaszel. Z góry dziękuję za odpowiedź

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Ja bym raczej nie robiła wymazu w trakcie stosowania Nebbudu.

      Usuń
  19. witam,
    moj synek 4 lata nie da sobie włozyc maski .podaje mu jak zasnie za pomoca inhalatora .Kieruje strumien tego dymku na nos i usta.(jedyna metoda)zy to duza strata?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Obawiam się, że straty są bardzo duże. Pytanie- co Pani podaje za pomocą inhalatora. Jeśli sól fizjologiczną to można tak robić, natomiast w przypadku leków jak Pulmicort, czy Nebbud obawiam się, że terapia będzie nieskuteczna. Poza tym strumień pewnie leci też na oczy i całą twarz- na pewno nie jest to dobra praktyka. Myślę, że powinna Pani na spokojnie wytłumaczyć dziecku konieczność zastosowania maseczki. U mnie zadziałało inhalowanie misiów;) później sam się skusił.

      Usuń
  20. A proszę mi powiedzieć na co stosuje się Berodual? bo lekarz przepisał zrobić inhalacje rano i wieczorem z nebud oraz wieczorem druga inhalacje Berodual? Czemu inhalacje właśnie ze sterydów są ost. modne, co mój syn jest chory m.i zawsze przypisują inhalacje.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Berodual podany w inhalacji wykazuje działanie rozszerzające oskrzela. Często stosuje się go przy męczącym kaszlu, przy zapaleniu oskrzeli. A czmeu inhalacje ze sterydów są modne.. nie wiem. Ja uważam, że w obecnych czasach sterydy wziewne są nadużywane. Są pediatrzy, którzy zapisują Pulmicort, czy Nebbud przy każdym kaszlu, a niestety nie zawsze są wskazania.

      Usuń
  21. Własnie, Berodual, czy to też sterydowy? można podawać na własną rękę? drugie pytanie: jedna maseczka-chore rodzeństwo (te same objawy, zalecenia) czy muszę za każdym razem wyparzać maseczkę i pozostałe elementy inhalatora i w ogóle jak czesto wyparzamy?!

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Berodual nie jest lekiem sterydowym, tylko rozszerzającym oskrzela. Stosuje się go często przy męczącym kaszlu, zapaleniu oskrzeli. Nie zalecam stosować na własną rękę, tylko na zalecenie lekarza. Ja myślę, że mając dwójkę dzieciaków warto zainwestować w dwa zestawy do nebulizacji ( osobne maseczki ). Nie jest to droga inwestycja, a warto, bo niby te same objawy ale nigdy nie wiemy co kto ma.

      Usuń
    2. dziekuję za odp. nie łatwo dokupic masecze, do mojego inhalatora (starszy model PariCompakt) musiałabym zamawiać z Niemiec.. ale jest jeszcze druga końcówka z ustnikiem w zestawie, czy bedzie dobry dla 5 latka?

      Usuń
    3. Nie. U dzieciaków w takim wieku nie używa się ustnika. Proszę popytać w aptekach- czasami zestaw do nebulizacji innej firmy ma takie samo wejście i pasuje:) To nie musi być orginał.

      Usuń
  22. Ja myje maseczkę w gorącej wodzie. Moja maseczka jest gumowa więc nawet nie nadaje się do typowego wydarzenia.

    OdpowiedzUsuń
  23. Sama woda mało daje jeśli chodzi o mycie maseczki... gorąca woda i ocet ...To dezynfekcja

    OdpowiedzUsuń
  24. Chciałabym spytać czy inhalację powinno się wykonywać przed czy po jedzeniu? Czy da się określić ile powinna trwać inhalacja 9-miesięcznego dziecka, któremu zalecono 2 razy wykonać inhalację Pulmicortem?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Myślę, że lepiej przed jedzeniem niż na pełny brzuch. Natomiast co do czasu trwania- zależy od inhalatora jaki Pani posiada. Musi Pani inhalować tak długo, ile tego wymaga podanie określonej ilości leku. Z reguły inhalacja nie powinna przekraczać 5- 10 minut.

      Usuń
  25. Witam, synek ma 3 lata, pediatra przepisała inhalacje Nebbudem 0,25 ml po całej ampulce 2x dziennie bez rozcieńczania z solą. Syn nie ma ani astmy a ni zapalenia oskrzeli, po prostu długo ma kaszel. Jednak po tych inhalacjach bardzo kaszle, wręcz przeraźliwie, raz aż zwymiotował. Czy to normalna reakcja? Dwa dni dopiero podaję Nebbud.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Czasami tak jest, że podawanie sterydów wziewnych indukuje kaszel z podrażnienia. Ważne jest, aby od razu po inhalacji wypłukać buzię, ewentualnie podać jakiś napój. Jeśli ewidentnie lek wywołuje napad kaszlu i nie pomoże płukanie, najlepiej skonsultować się z lekarzem.

      Usuń
  26. Dobry wieczór,
    Pediatra przepisała rocznej córeczce z powodu zapalenia oskrzeli do inhalacji 1ml Nebbudu 2x dziennie. Czy powinnam do tego 1ml dodać sól fizjologiczną czy córeczka powinna być inhalowana " czystym, nierozcieńczonym" Nebbudem? Z góry serdecznie dziękuję za odpowiedź i pozdrawiam.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Jest to kwestia indywidualna. Z reguły pediatrzy przy stosowania 0,5 ampułki z Nebbudu, czy Pulmicortu zalecają dodać 1 ml soli fizjologicznej, aby uzyskać objętość 2ml.

      Usuń
    2. Dziękuję za szybką odpowiedź. Jestem pod wrażeniem profesjonalizmu z jakim prowadzony jest blog - świetne artykuły i do tego możliwość otrzymania porady czy błyskawicznej odpowiedzi odnośnie nurtujących pytań. Gratuluję i pozdrawiam.

      Usuń
    3. Dziękuję za miłe słowo.

      Usuń
  27. Chciałabym zapytać czy 2 letniemu dziecku mogę podać Nebbud przez ustnik? Lekarka zapisała 0,25mg 2 razy dziennie. Problem w tym, że synek z ustnikiem (gdy inhalujemy solą fizjologiczną) siedzi spokojnie, natomiast z maseczką w ogóle nie da się instalować ��Może można byłoby rozcieńczyć Nebbud z solą fizjologiczną i podać przez ustnik?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Jeśli podaje Pani całą ampułkę, czyli objetość 2 ml to nie trzeba jej rozcieńczać solą. Jeśli daje Pani z ampułki 1 ml to można dodać jeszcze 1 ml soli NaCL 0,9%. Tak czy owak nie zaleca się stosowania u tak małych dzieciaków ustnika, tylko maseczkę.

      Usuń
  28. A ja mam pytanie czy berodual można łączyć z nebbudem?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Łączyć, w sensie do Nebbbudu dodać Berodual..? Lekarze tak często zalecają:) natomiast opinie są rozbieżne.

      Usuń
    2. Mój syn jest alergikiem i inhalacje to nasz chleb powszedni. Nasz pediatra jest specjalistą pulmonologiem i zaleca łączenie Nebbudu i Berodualu, a przy stosowaniu samego Nebbudu dodawanie do ampułki 1ml soli. Wiem, że różne są zdania na temat stosowania sterydów inhalacyjnych, ale dla nas okazały sie one błogosławieństwem. Po dwóch latach comiesięcznych zapaleń oskrzeli i stosowania antybiotyków, włączenie leków przeciwalergicznych i inhalacji z Nebbudu praktycznie wykluczyło leczenie antybiotykami.

      Usuń
  29. Witam,mam duza alergie na roztocza,obecnie jestem w drugiej ciąży i niemal ciagle choruje... za mna juz 2 antybiotyki na zatoki (duomox,zinnat),chwila przerwy i znow chorowanie. Gesty sluz z nosa zawalil oskrzela,moja lekarz pulmunolog-alergolog stwierdzila zmiany osluchowe z obu strone,przepisala inhalacje z berodualu + sol fiz. Prosze powiedziec,czy ten lek jest faktycznie skuteczny przy oslrzelach? Po jakim czasie przewiduje sie poprawe? Czy podraznione,bolace gardlo to przy nim normalne? Plucze usta dokladnie,myje zeby i twarz po kazdym uzyciu,ale gardlo jest jakby suche i obolale,a nawet zaczerwienione:(

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Czasami przy zapeleniu oskrzeli stosuje się tylko Berodual, ale jeśli po 2-3 dniach nie ma poprawy, należy zmienić leczenie. Myślę, że objawy ze strony gardła nie są związane z Berodualem, tylko raczej to objawy infekcji. Polecam bezpieczne dla kobiet w ciąży preparaty nawilżająco- łagodzące jak Isla, Fiorda, ewentualnie aerozol Sinulan direct.

      Usuń
  30. Witam, co prawda wpis o wziewnych lekach sterydowych powstał już jakiś czas temu ale widzę, że dyskusja na ten temat trwa do dziś i pozwolę sobie podzielić się moją historią. Chodzi mi o Pani wpis do. płukania buzi. Otóż 8 lat temu wylądowałam ze swoim niespełna czteroletnim synem w szpitalu z powodu wysypki, okazało się że jest to pokrzywka. W czasie badania przez lekarza okazało się, że syn ma zapalenia oskrzeli (miał mały kaszel) włączono do leczenia antybiotyk dożylnie + wziewy. Pokrzywka ustępowała. Gdy się pytałam co to za wziewy to usłyszałam, że „lekarstwo”. Ok. Zaznaczam, że byłam z dzieckiem cały czas w szpitalu i nikt nie powiedział mi że po tych wziewach, które lakonicznie nazwano „lekarstwem” trzeba płukać buzię. Wcześniej syn nie dostawał wziewów był to nasz pierwszy raz. Po kilku dniach pobytu na oddziale okazało się, że syn ma biały nalot na języku!!!! Było to skutkiem niepłukania buzi. Niestety ja o tym nie wiedziałam. Z wypisu okazało się że był to Pulmicort. Wyszliśmy ze szpitala z w miarę opanowana sytuacją i lakami przeciwgrzybicznymi. To był koszmar! Dziś mam już 3 dzieci i jeżeli mają zapisaną przez lekarza inhalację to zakrywam oczy chustką a po myję twarz i każe im płukać buzię kilka razy.
    Co do lekarzy, którzy powinni decydować o leczeniu i stosownych lekach – gdybym za każdym razem gdy moje dzieci są chore miała słuchać ich wytycznych to niestety byłyby to chodzące wraki. Niestety ale lekarze bardzo często się mylą i to lekarze dają „na wyrost” i na wszelki wypadek antybiotyki, które niszczą odporność. A niestety w mojej miejscowości nie ma dobrych lekarzy pediatrów. Staram się oczywiście w miarę możliwości leczyć dzieci domowymi sposobami, gdy idę do lekarza to jakby loteria – dobrze zdiagnozuje czy źle… trafi z lekami lub nie…
    Kasia

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Czasami niestety dużą sztuką jest postawić prawidłową diagnozę. Ale zgodzę się z tym,że dobrego pediatrę ciężko znaleźć, choć się zdarzają. Ja mam super pediatrę dla swoich chłopaków i mam do niej zaufanie. Natomiast mi akurat dużo pomaga też swoja wiedza i doświadczenie.

      Usuń
  31. Mam pytanie czy inhalacje pulmicortem możemy robić także wieczorem,do której godziny najpóźniej.Dziecko ma robić 2 razy dziennie,ale nie zapytałam i jakiej porze najpóźniej

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Można wieczorem. Nie ma działania wykrztuśnego. Natomiast nie zalecam tuż przed snem, bo czasem wywołuje lekkie podrażnienie i kaszel.

      Usuń
  32. Witam.moj 4 miesieczny syn dostal nebbud plus sol fizjologiczna.robie mu wziewy od wczoraj. Dzis po inhalacji kilka godzin po okropnie zaczal kaszlec. Wczesniej kaszel wystepowal sporadycznie.za to katar jest uciazliwy.czy to normalne następstwo? Czy podawanie leku rozcienczonego z sola przez typowa maseczke do inhalacji(dla dzieci) jest bezpieczne? Czy podawac ustnikiem? Co Pani poleca (do inhalacji) na ten uporczywy katarek?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Czasami po inhalacji może występować kaszel z podrażnienia. Proszę pamiętać o dokładnym wypłukaniu jamy ustnej, w tym wypadku podać coć do picia:) Natomiast inhalować tak jak do tej pory przez maseczkę, a nie ustnik. Inhalacja Pulmicortem na katar niewiele pomoże. Na pewno trzeba woda morską hipertoniczna i dokładne odciąganie kataru aspiratorem. Jeśli kaszel będzie w dalszym ciągu się nasilał- ponowna konsultacja z lekarzem.

      Usuń
  33. dzien dobry chciałam spytac czy moze cos dolegac synkowi 6 lat jesli podałam mu przez przypadek nebbud otwatry 6 miesiecy temu?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Myślę, że nic się nie stało, poza tym, że pewnie mógł nie zadziałać.

      Usuń
  34. Witam.
    Mój syn 1.5 roczny ma zalecone inhalacje 4 razy dziennie Berodual- 15 kropli i Nebbud- pół ampułki. Wcześniej przechodził zapalenie oskrzeli i te inhalacje pomogły. A teraz osluchowo zostały takie swisty... robimy telewizję inhalacje podczas snu. Od wczoraj również ma zakażenie jamy ustnej...czy to mogą być powikłania po Nebbudzie?
    Nie wiem co dalej robić?
    Pediatra kazała robić inhalacje na te swisty a ja już sama nie wiem.
    Co Pani myśli?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Zakażenie grzybicze jamy ustnej może być powikłaniem po Nebbudzie. Skoro stosuje PAni podczas snu, to rozumiem, że nie jest później podawane nic do przepłukania ust..? Wiadomo, że 1,5 roczniak nie wypłuka, ale należy przynajmniej podać pić i przemyć buźkę. Nie odpowiem natomiast na pytanie co robić, bo nie jestem lekarzem. Jeśli ma Pani wątpliwości- ponownie się skonsultować.

      Usuń
  35. Dzień dobry,
    Jak długo inhalowac Nebbudem po ustąpieniu zapalenia oskrzeli?
    Z góry dziękuję.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Teoretycznie nie ma jednoznacznych wytycznych- należy zastosować się do zaleceń lekarza. Z reguły nebulizacje stosuje się jeszcze kilka dni i potem na przykład kilka dni pół dawki i odstawia.

      Usuń
  36. Witam, czy można wkropić berodual (8kropli) do nebbudu? Dziękuję z góry za odpowiedź:)

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. My np.mamy tak zalecone dziś. Tylko w naszym przypadku jest to 12 kropli do nebbudu plus sól fizjologiczna.

      Usuń
    2. Tak. Można Berodual wkraplać do Nebbudu. Pediatrzy tak zalecają. Są jednak i tacy, którzy uważają, że najpierw nebulizacja z Berodualu, a potem Nebbud.

      Usuń
  37. Witam, serdecznie. Mam całe opakowanie Pulmicortu, nie otwierane, przechowywane w ciemnym miejscu, ale z terminem ważności do października 2016 r. Czy mogę zrobić z nim inhalację 7-latkowi, jest niedziela a krtań atakuje. Z góry dziękuje za szybką odpowiedź.Pozdrawiam.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Teoretycznie nie powinno się stosować leku po terminie ważności- muszę udzielić Pani takiej odpowiedzi. Krtań może być niebezpieczna, więc polecam konsultację z lekarzem. Przepraszam, że dopiero teraz odpisuję, ale wyjazd i nie miałam dostępu do komputera.

      Usuń
  38. Witam bardzo proszę o info czy inhalujac Gentamycyna 1 ampułka powinna dodawać 1 ml soli fizjologiczne. Bardzo proszę o odpowiy. Pozdrawiam

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Nie spotkałam się z inhalacją za pomocą gentamycyny. Jeśli zalecił lekarz- niech dokładnie objaśni stosowanie.

      Usuń
  39. 0my podawaliśmy gentomecyn + sól +pulmikort - w jakich dawkach już nie wiem ale ja bym podała sól do tego wszystkiego.

    OdpowiedzUsuń
  40. Dostalismy wczoraj nebbud i pectodrill, uporczywy kaszel od tygodnia, nic poza tym. Ja zrozumiałam że pectodrill mam podawać (4 lata dziecko) gdy kaszel zacznie być mokry, ale tak czytam komentarze i może coś pokręciłam i od razu podawać też syrop (póki co 3 inhalacje za nami, poprawy brak).

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Pectodrill stosuje się przy wilgotnym kaszlu. Myślę, że dobrze Pani zrozumiała. Jeśli kaszel suchy i męczący to można np Syrop islandzki.

      Usuń
  41. Witam.
    Mam pytanie. Córka 4,5 roku przy alergii na roztocza na stałe przyjmuje tabletki singular i wziewy flixotide. Teraz że względu na oskrzela dostała nebbud. Czy te leki można brać razem czy coś trzeba odstawić? Lekarz nie powiedział a teraz do nowego roku nie mam z nim kontaktu. Bardzo proszę o informację.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Ciężko jest mi tutaj zdecydować za lekarza, bo nie znam stanu dziecka. U mojego Syna z reguły pediatra nakazywał wówczas przerwać Flixotide i wprowadzić Nebbud, ale to też nie można tak uogólniac.

      Usuń
  42. Witam. Córka dostała nebbud 3x1ampulka na zapalenie krtani. Podaje jej lekarstwa od wtorku. Dzisiaj pojawiły sie podkrazone oczy. Jedno mocniej. Lekarka nic nie mówiła o zasłanianie oczu. Wcześniej już córka brała ten lek kiedyś tylko w mniejszej dawce i nic jej nie bylo. Powinnam sie martwić tymi podkrazonymi oczami? Jedno jest dosc mocno. Dzisiaj juz staram sie zasłaniać oczka i ppdkrazenia zbladly Ale nadal sa. Pozdrawiam.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. A może podkrążone oczka sa po prostu związane z infekcją..? Tak czasami jest, że przy chorobie jest taki efekt.

      Usuń
  43. Mam pytanie. Będąc w szpitalu zaraziłem się okropnym wirusem. Wypisali mnie i musiałem się leczyć we własnym zakresie. Pojawiła się wydzielina, temperatura pow 38 st. Brałem antybiotyk ciprinol 7 dni 2x500mg. Po odstawieniu cały czas czułem się źle. Zrobiłem posiew plwociny. Bakterii brak (poza steptococcus mitis co uznano za flore) natomiast duże leukocyty pow 40 wpw. Od lat choruje na płuca i biore sterydy encorton. Niestety po 2 tyg od infekcji ostatnie dni to cherczenia, rzężenia, świsty, duszność, spadki saturacji do 75 ratowałem się atroventem, ale nic nie pomagał. Zwiększyłem encorton do 10mg oraz włączyłem nebbud 2x1mg. Czy mogło być tak, że ta infekcja wirusowa wywołała stan zapalny oskrzeli czy raczej zaostrzenie mojej choroby? Ja wiem, że takie pytanie jest bardziej retoryczne, ale czy po leczeniu antybiotykiem, być może za krótko wystąpiło ostre zapalenie oskrzeli? Na razie wziałem pierwszą dawkę nebbudu i wieczorem o 18 drugą ale się trochę boje. Kiedyś brałem i po pierwszym dniu miałem w nocy ciśnienie 150/100. Brałem też 10 dni biostymine, ale efektu brak.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Myślę, że najbezpieczniej będzie skonsultować się z lekarzem. Ja nie jestem lekarzem i nie potrafią postawić diagnozy. Na pewno antybiotyk osłabia odporność i to bardzo mocno. Czasami więc po kuracji antybiotykowej łapie się kolejną infekcję po krótkim czasie. Nie modyfikowałabym leczenia na własną rękę, tylko pilna konsultacja u lekarza.

      Usuń
    2. Dzięki modyfikacjom na własną ręke jeszcze żyje. Lekarze w moim przypadku nie dają rady. Przynajmniej ci, którzy mnie leczyli. Pozbyli mnie połowę płuc, kiedy w latach 70 mnie ratowano. Dzieki lekarzom mam infekcję. Będąc w szpitalu z dusznością od tachykardii, położyli mnie z tak zainfekownym człowiekiem, że się zaraziłem na całego. Zamiast leczyć to mnie wywalili ze szpitala. Zawsze wychodzę z tego szpitala w gorszym stanie niż idę.
      Obecnie właczyłem drugi antybiotyk klacid. Po 3 dniach lepiej. Pozdrawiam

      Usuń
    3. Przykre, że takie ma Pan doświadczenia z lekarzami. No cóż... nasza służba zdrowia pozostawia wiele do życzenia. Szpitala zawsze lepiej unikać, ale czasem się nie da. Z racji na antybiotykoterapię, proszę pamiętać o donrym probiotyki i to przynajmniej na 3 tygodnie.

      Usuń
    4. Brałem linex ale odstawiłem. Ciągle miałem bole i biegunke. Po odstawieniu jest ok. Jestem nietypowym egzemplarzem. 1000 ludzi wezmie lek bez problemow a ja bede mial wiekszosc dzialan niepozadanych :) Odstawilem leki poza encortonem bo mam zerowy kortyzol i musze brac. Wszystkiego naj w 2917

      Usuń
    5. Dziękuję i wzajemnie- wszystkiego najlepszego w 2017 roku, który się rozpoczyna:)

      Usuń
  44. Witam.trafiłam tu przypadkiem szukając opinii o nebbudzie. Aktualnie jestem z 6letnia córką w szpitalu ponieważ ma zapalenie pluc (drugie od sierpnia) Wcześniej przebyta mykoplazma a teraz bakterii brak. Od sierpnia utrzymywał się kaszel ale mieszkamy poza granicami Polski i dostawała na niego tylko paracetamol. W tej chwili ma inhalacje z nebbudu, berodualu, soli hypertonicznej oraz dostaje klacid przepisany na 14dni i od wczoraj lek dożylnie (coś na b) Okolo dwa tygodnie temu byliśmy na konsultacji z alergologiem pediatra i przepisał asmenol (co wieczór na 28dni) oraz helicid 2xdz i debretin 1/2tabl 2xdz ze wzgledu na dlugo utrzymujacy sie kaszel i mocne ulewanie do pol roku zycia. Tych leków zaprzestałam podawać przynajmniej póki jesteśmy tu bo myślę że to trochę za dużo jak dla 6latki Dostałam zalecenie żeby podawać Co Pani o tym sądzi? Drugie pytanie czy to prawda że od inhalacji sterydami się puchnie? Doktor która odwiedziła nas rano powiedziała ze powoli będziemy rezygnować z nebbudu bo po nim się "rosnie". Jak długo można podawać nebbud żeby takie skutki nie nastąpiły? Martwię się bo 3.5letni synek ma alergie na roztocza i tez został mu przepisany nebbud 2xdz przez miesiąc. Czy przy alergii na roztocza takie leczenie będzie skuteczne? I ostatnie pytanie Jakie ewentualnie badania w kierunku alergii mogę przeprowadzić u moich dzieci.? Córka dostała skierowanie do poradni alergologicznej ale nie skorzystamy bo mieszkamy w UK.Syn miał robione testy z krwi na 5alergenow i wyszło ze ma na roztocza lecz podejrzewam coś więcej. Jakie badania Pani poleci przy długo utrzymujacym się kaszlu i chrzakaniu u moich dzieci Zrobię wszystko prywatnie ale proszę o podpowiedź. Czy bardziej wiarygodne są testy z krwi czy skórne Z góry dziękuję za odpowiedzi

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Witam. Ciężko mi na odległość coś Pani doradzić. Myślę, że należy stosować się do zaleceń lekarza. Jedynie wątpliwości można mieć co do stosowania Helicidu i Debretinu- ulewanie w okresie niemowlęcym nie ma znaczenia, jeśli córka ma już 6 lat. Natomiast zapisywanie takich leków tylko na podstawie kaszlu jest wątpliwe. Myślę, że jeśli już to konsultacja gastrologa dziecięcego i ewentualnie badania- z tego co wiem PH metria przełyku (wykonywana w szpitalu).
      Jeśli chodzi o inhalacje sterydami to najczęstsze działania niepożądane to grzybice jamy ustnej- dlatego po nebulizacji należy płukać buzię i przemywa twarz. Efekt puchnięcia- zatrzymywanie wody i obrzęki to raczej przypisuje się sterydom stosowanym doustnie. Przy wziewach ryzyko minimalne.
      Jesli chodzi o badania w kierunku alergii to u córki można już spokojnie zrobić testy skórne- one sa bardziej wiarygodne niż testy z krwi. Syn jeszcze trochę za mały. Tak na 4-5 lat mozna sróbować.

      Usuń
  45. W poniedziałek trafiłam do lekarza z córka z gorączką 38,4 i lekkim kaszlem. Lekarka po przebadaniu córki a później też męża, który też miał kaszel stwierdziła, że mąż ma zapalenie oskrzeli a córce coś sie zaczyna. Przepisała Nebud, nie wspomniała ani słowem o ochronie buzi, podawaniu czegoś do picia, nie wspomniała nawet o tym, że to lek sterydowy, na informacje, że dziecko ucieka z płaczem przed dźwiękiem inhalatora powiedziała żeby robić inhalacje przez sen. Córka ma 11 miesięcy, to nasza pierwsza infekcja. Po przeczytaniu wpisu i komentarzy zastanawiam się czy nie powinnam powtórzyć wizyty u innego pediatry.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Myślę, że nie ma co od razu pędzić do innego lekarza... chyba, że córka nie daje sobie zrobić inhalacji..? Niestety u takich maluszków to dość powszechne. Moi chłopcy dorośli do inhalacji w wieku 3 lat. Wcześniej za każdym razem była walka i namawianie, próby przy bajce itp. Proszę pamiętać, że przy Nebbudzie ważna jest regularność, czyli 2 razy dziennie inhalacja. Stosowanie co któryś raz mija się z celem, bo to lek.

      Usuń
  46. Anonimowy. Witam mam pytanie odnosnie lekow u synka stwierdzono astme oskrzelowa dostal leki na stale lekarz na karcie informacyjnej zapisal nebbud2xdziennie zamiennie z budiair czyli jak zamiennie bo nie bardzo rozumiem z gory bardzo dziekuje za odpowiedz.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. To niestety musi Pani skontaktować się z lekarzem, co miał na myśli.

      Usuń
  47. Witam! Jestem przerażona, robię inhalacje synkowi od 4 dni, ale nie daje zrobić sobie z maseczką (ma 8 miesiecy) tylko ustnikiem. Całość leci po twarzy, oczach. Jejku mam nadzieję, że nic mu nie będzie. Podaję 2 razy dziennie nebbud i 10 kropli berodualu i raz dziennie 10 kropli berodualu i 1 ml soli fizjologicznej. Dodam, że syn ma zapalenie płuc, oprócz tego dostaje zastrzyki. Cieszę się, że natrafiłam na ten wpis. Proszę mi powiedzieć jakie mogą być tego konsekwencje?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Ciężko mi jednoznacznie odpowiedzieć jakie mogą być konsekwencje. Wiem, że u tak małych dzieci przekonanie do nebulizacji graniczy z cudem. Ja robiłam przez sen z pomocą maseczki.

      Usuń
  48. Witam Mojej osmio tygodniowej córeczce pediatra zapisał Nebbud do inhalacji oraz atrovent czy można je stosowac u tak malenkich dzieci Coreczka ma delikatny kaszelek i z rana troche charczy Lekarz stwierdził u malutkiej infekcje górnych dróg oddechowych gardło lekko czerwone i nad płucami osłuchowo pojedyncze furkoczenie Czy atrovent podawac przez ustnik czy mozna przez maseczke

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Jeśli zalecił lekarz- należy stosować się do jego zaleceń. Oba leki mogą być stosowane u takich Maluszków na zalecenie lekarza, który dokładnie określi dawkę i częstotliwość podawania. Nebbud- często stosuje się u dzieciaków, Atrovent rzadziej ( z reguły Berodual). Leki powinny być podawane przez maseczkę, po Nebbudzie przemyć buźkę i podać coś do picia.

      Usuń
  49. Jak 13 miesiecznemu dziecku wyczyscic buzie po inhalacji Nebudem?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Na pewno należy przemyć buźkę z zewnątrz. Wiadomo, że taki Maluszek nie wypłuka jamy ustnej, więc po prostu po inhalacji należy podać wodę do picia.

      Usuń
  50. Stosuje nebbut przy zapaleniu płuc piąty dzień
    Widze dużą poprawe. Czy podawac dalej? Za dwa dni kontrol.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Tak. Należy stosować lek, aż do wizyty kontrolnej. 5 dni to zdecydowanie za krótki czas kuracji mimo, że jest odczuwalna poprawa.

      Usuń
  51. W ubiegłym tygodniu córka (4.5 roku)miała męczący kaszel. Przez 4 dni była inhalowana Nebudem - połowa dawki 0.25. Ponieważ stan się poprawił a córka nie lubi inhalacji, przestaliśmy stosować nebud we wtorek. Co prawda kaszel całkowicie nie ustąpił, ale był wilgotny i spradyczny. Dzisiaj znów powrocil męczący. Czy można wrócić do inhalacji Nebudem. Córka nie ma innych objawów.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Nigdy nie powinno się na własną rękę odstawiać leków. Nie umiem odpowiedzieć na Pani pytanie, czy wrócić do Nebbudu. Najbezpieczniej ponownie odwiedzić lekarza.

      Usuń
  52. Witam serdecznie.
    Mam pytanie odnośnie odstawiania Nebbudu. Dostałam informacje od pediatry, iż Nebbud należy odstawiać stopniowo. Czyli leczenie intensywne trwa ok.4-5 dni, a odstawianie około 2 tyg. Podobno sterydu nie należy nagle odstawiać lecz stopniowo zmniejszać dawkę. Co Pani o tym myśli?

    Mój synek ma stwierdzoną astmę oskrzelową u alergologa, dostał zalecenie: doraźnie (przy dużym kaszlu) właśnie inhalacje z Nebbudu. Nie wyobrażam sobie odstawiać potem ten lek przez dwa tyg.? Zwłaszcza, że jest więcej jak pewne, że kaszel powróci kolejnej nocy. Czy astmatycy "rządzą się innymi prawami" leczenia??
    Pediatra jedno, alergolog drugie...kogo słuchać?? ;)

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Na pewno przymus stopniowego odstawiania sterydów dotyczy leków doustnych- wtedy jest to niezmiernie ważne. W przypadku podawania wziewnego- nie jest to aż tak obligatoryjne, ale pediatrzy i tak z reguły zalecają stopniowe schodzenie z dawki. Myślę, że nie musi to być aż 2 tygodnie. Po kilku dniach można zmniejszyć dawkę np o połowę na kolejne kilka dni i potem odstawić.

      Usuń
  53. Mam kilka pytań teoretycznych, bo nebbudu/pulmicortu już trochę używam, ale chyba nie do końca świadomie. Dlaczego te inhalacje trzeba odstawiać stopniowo a nie z dnia na dzień? Czym grozi jednorazowe użycie leku?
    Lek działa przeciwzapalnie. W ulotce wskazują kaszel towarzyszący zapaleniom krtani, oskrzeli itd. Inhalacja odbywa się w masce, a więc lek trafia do jamy ustnej ale tez i nosa. Dlaczego zatem mówi się, że nie leczy kataru? Katar nie jest efektem stanu zapalnego błon znajdujących się w nosie? Skoro po kilku dniach jest w stanie "wyprowadzić" gardło, to dlaczego nie katar?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Na pewno przymus stopniowego odstawiania sterydów dotyczy szczególnie podawania doustnego. Taka terapia wpływa bowiem na całą równowagę biochemiczną i metaboliczną organizmu i nagłe odstawienie może być szokiem i spowodować silne efekty uboczne. W przypadku sterydów podawanych wziewnie - redukcja stopniowa dawki nie jest aż tak obligatoryjna, ale lekarze i tak z reguły zalecają stopniowo zmniejszać dawkę.
      Dlaczego nie leczy się kataru sterydami..? Bo to poważne leki, a organizm z reguły sam potrafi się wybronić z kataru. Jak katar będziemy od razu atakować sterydami- odporność organizmu będzie zerowa.

      Usuń
  54. Czy inhalacje wziewną można stosować nap idę daleko i jestem zmęczony (sapka) czy można stosować jeśli wtedy brakuje mi sił - Czy nie lepiej aby zrezygnować z biegów na czas jeśli się ma astmę ?- i drugie pytanie - czy normalny zdrowy człowiek - ale tylko zmęczony (brak tchu ) może stosować taką inhalację wziewną bez skutków ubocznych ?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. To już pytania do specjalisty. Sam steryd nie zadziała błyskawicznie. Jeśli są duszności- rekomenduje się stosowanie leków rozszerzających oskrzela- je można podawać doraźnie:) NAtomiast co do astmy i biegania- lekarz powinien się wypowiedzieć.

      Usuń
  55. Profesjonalną mgiełkę produkuje nasz inhalator Baby Sanity. W tym sensie profesjonalną, że nie ma ostaje się lek na wysokości gardła, czy krtani, ale spływa na sam dół. W innych aparatach to jest najczęstszy problem, że lek jest w zbyt dużej cząstce wytworzony i w zasadzie taka terapia w przypadku płuc czy oskrzeli nie ma sensu.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Są aparaty, które mają trzy różne nakładki- i wytwarzają różną wielkość cząstek w zależności od tego, gdzie lek ma dotrzeć- do krtani, tchawicy, oskrzeli, czy płuc. Coś takiego to fajne rozwiązanie, bo można dostosować do potrzeb.

      Usuń
  56. Dlaczego u dzieci do inhalacji zalecane jest użycie maski a nie ustnika?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Z reguły zaleca się użycie maski- taka jest opinia pediatrów.

      Usuń
  57. Witam. Syn 10 m. ma zapalenie krtani. Lekarz zapisał pulmicort. Jak pytałam o dawkowanie to powiedział 2 x dziennie. Na recepcie jest napisane 2x1. Tylko nie dopytalam czy 2 x 1 ml, czy 2 x 1 ampułka. Ampułka ma 2 ml.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Myślę, że na to pytanie może Pani odpowiedzieć tylko lekarz. To on decyduje o stosowanej dawce. Dawkowanie podane na recepcie jest nieprecyzyjne, ja zrozumiałabym jako 2 razy po 1 ampułce, ale ktoś inny może zrozumieć inaczej.

      Usuń
  58. Witam. Mam pytanie odnośnie inhalacji z nebbudu bez konsultacji z lekarzem. Córka już dwa razy przechodziła zapalenie krtani. Za pierwszym razem dostała właśnie nebbud do inhalacji za drugim w szpitalu pulmicort. Od kilku dni miała katar a dziś pojawił się kaszel. Teraz gdy już śpi kaszel stał się bardzo uciążliwy i męczący na przemian z kichaniem.nie mam możliwości skonsulrltowania się teraz z lekarzem, mamy wizytę dopiero jutro, a mam w apteczce nebbud czy mogę zrobić inhalacje na noc, żeby chociaż troszkę ulżyć córce, czy lepiej nie robić nic na własną rękę i poczekać do rana :(

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Umknęły mi komentarze w tym wątku, więc przepraszam za późną odpowiedź. Nie stosowałabym Nebbudu na własna rękę, on i tak od razu nie zadziała. Jeśli kaszel jest męczący mozna podać jakiś syrop przeciwkaszlowy.

      Usuń
  59. W koncu ktos cos sensownego radzi......a ja dziecku Robie inhalacje z nebbudem juz kilka dni i synek ma podraznione drogi oddechowe.... Ale nikt mnie nie poinformowal, ze yrzeba plukac i jak po inhalacjach... Super.....dobrze, ze tu weszlam...ehhh, jak trzeba sprawdzac tych lekarzy.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. No niestety- lekarze nie zawsze przekażą na krótkiej wizycie wszystkie niezbędne informacje.

      Usuń
  60. Byłam z synkiem w szpitalu na zapalenie płuc,oczywiście antybiotyki syropki i właśnie inhalacje.... Niestety jak to w naszych szpitalach bywa nikt mnie nie poinformował żeby dziecku buźkę przepłukać chociażby podać coś do picia. I niestety po inhalacjach mamy cały język czarny i policzki i dziąsła w takich dziwnych bąblach. Byłam z małym u pediatry i przepisała nystatyne mam nadzieję że to pomoże bo biedny synek cierpi. Może któraś mamusia się spotkała z czymś podobnym i ma swoje sposoby???

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Myślę, że Nystatyna rozwiąże problem. Przykre, że nie uzyskała Pani informacji na temat prawidłowego stosowania inhalacji ze sterydami.

      Usuń
  61. Witam, mój 3 miesięczny syn w trakcie zapalenia oskrzeli, przy wypisie ze szpitala dostał zalecenie do stosowania Nebbud 2x1ml oraz Berodual 3x10 kropli. Czy ma znaczenie kolejność stosowania leków? Najpierw Nebbud czy Berodual? Jaki powinien być minimalny odstęp między inhalacjami? Czy Inhalacje muszą być jak antybiotyki o konkretnych godzinach? Aktualnie o 6 i 18 podaje Nebbud, a o 8,14 i 20 Berodual, ale czasami ciężko zachować te godziny, bo mały je na żądanie, a chce mu robić na głodniaka, żeby później przy piersi jedząc przepłukał buzie. Czy do wyczyszczenia pyszczka po inhalacji mogę użyć mokrych chusteczek czy tylko przegotowana woda z łagodnym mydełkiem?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Myślę, że z zewnątrz może Pani oczyścić chusteczkami. Proszę też podać zawsze po inhalacji coś do picia. Jeśli chodzi o stosowanie Pulmicortu z Nebbuem to są dwie szkoły. Sa lekarze, którzy zalecają do Pulmicortu dodać Berodual i zrobić inhalację łączoną. Natomiast są tacy, którzy uważają, że trzeba osobno. Tylko jeśli stosuje się osobno to zawsze najpierw Berodual a potem Pulmicort, nigdy odwrotnie. I odstęp czasowy ok 20 min. Z tego co wiem jednak większość zezwala na stosowanie razem w jednej inhalacji:) wtedy też dziecko lepiej zniesie bo 5 nebulizacji na dobę to sporo.

      Usuń
  62. witam, dostaliśmy nebbud do inhalacji na zapalenie krtani ale mamy 2 ml nebbudu i 2 ml mucosolvanu, i tak 2 razy dziennie a wieczorem sam nebbud 2ml, dopiero 1 dzień ale córka gorzej kaszle i dostała katar , ile dni trzeba czekać na poprawę ?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Minimum 3 pełne dni trzeba odczekać. Proszę pamiętąc o płukaniu buzi po inahlacji.

      Usuń
  63. Witam . Mój mały ma 10 tygodni, od 8 tygodni ma katar. Dostaliśmy antybiotyk keflex który brał przez 7 dni ale niestety nie ma poprawy. Dzisiaj lekarz przepisał pulmicort 2x1. Zastanawiam się czy to jednak nie jest za dużo 2 ml 2 X dziennie dla takiego maluszka ? I czy dodawać do zawisiny 2 ml soli fizjologicznej ? Tak zalecił lekarz.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Pulmicort występuje w 3 różnych stężeniach i tak naprawdę to stężenie ma znaczenie. Nic Pani o niem nie wspomina więc ciężko coś powiedzieć. Natomiast na pewno należy stosowac się do zaleceń lekarza. Jeśli podaje Pani 2 ml Pulmicortu to wystarczy 1 ml soli. Jeśli objętość do inh będzie łącznie 4 ml to będzie ona długo trwała. W ogóle może chodzi o za suche powietrze w mieszkaniu, stąd wrażenie wydzieliny w nosku??

      Usuń
  64. Dobry wieczór :) u nas też czas chorób niestety, niestety zapalenie oskrzeli i właśnie słysze ze krtań też doszła. Kiedyś lekarz mi mówił w jakiej kolejności stosować nebbud z berodualem, lecz niestety zapomniałam. Czy faktycznie ma to znaczenie, którym lekiem najpierw będzie inhalacja?
    POzdrawiam.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Tak jak wspominałam- są dwie teorie. Są pediatrzy którzy zalecają wkraplać Berodual do Nebbudu. Natomiast jeśli stosuje się oba specyfiki osobno, to zawsze najpierw inhalacja z Berodualu ( oczywiście z solą), a potem po ok 0,5 godz Nebbud.

      Usuń
  65. U córki właśnie zdiagnozowano zapalenie krtani. Pediatra przepisał benodil wziewnie, bo syropami nie udało się kompletnie zwalczyć choroby i kaszlu. Jesteśmy po pierwsze ampułce i widzę, że jest znacznie lepiej.

    OdpowiedzUsuń
  66. Witam, wlasnie wyszlam ze szpitala gdzie zdiagnozowano u mnie astme. W szpitalu stosowalam inhalacje z Pulmicortu. Lekarz nakazal po kazdej inhalacji przeplukiwac jame ustna, tak wiec robilam. Niestety mimo tego na jezyku pojawil sie bialy nalot. Dzis przy wypisie zapomnialam zapytac o ten nalot. Jak moge sobie pomoc? Obawiam sie, ze stosujac teraz inhalacje w domu problem sie nasili.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Pokazać się lekarzowi rodzinnemu- jeśli podłoże grzybicze to zaleci Nystatynę do pędzlowania.

      Usuń
  67. Córka 5 lat już 4 razy w tym sezonie jesienno zimowym miała zapalenie krtani czy trzeba jej zrobić jakieś badania dodatkowe czy to tylko słabo odporność

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Są takie dzieciaki, które mają tendencję do zapalenia krtani i infekcja często występuje. Ja miałam tak ze starszym Synem- ale wyrósł z tego:) Myślę, że nie ma potrzeby dodatkowych badań. Teraz generalnie pogoda jest nieco zdradliwa, więc może Pani podawać jakiś specyfik na wzmocnienie odporności.

      Usuń
  68. Córka ma zapalenie krtani i początki zapalenia oskrzeli.dostaje antybiotyk i inhalacje z nedbud.czy inhalacje też trzeba robić co 12 godzin bo ma dwa razy dziennie czy może być npmco 10godzim.i ile czasu musi minąć przed podanie jednego i drugiego leku

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Inhalacje nie muszą być stosowane co 12 godzin. Po prostu rano i wieczorem. Najlepiej nie robić inhalacji bezpośrednio po podaniu antybiotyku, bo czasami jest tak, że inhalacja wywołuje kaszel z podrażnienia.

      Usuń

Powiadomienia o nowych wpisach :)